中国高血压调查（CHS）发现，2012—2015年中国≥18岁居民高血压患病粗率为27.9%，估计中国成人高血压患病人数为2.45亿，血压正常高值检出粗率为39.1%，估计全国有血压正常高值人数为4.35亿。

什么是高血压？

高血压定义为未使用降压药物的情况下：

诊室血压：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

家庭血压平均值：收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg。

动态血压：日间（或清醒） 收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg、夜间（或睡眠） 收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥70mmHg、24小时平均血压 收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg。

高血压的危险因素有哪些？

高血压的危害

高血压的预防

健康饮食、劳逸结合、减轻压力、定期体检。

高血压的治疗

(1)治疗性生活方式干预

减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力、必要时补充叶酸。

(2)高血压药物治疗阈值

(3)高血压的治疗目标

18~79岁，初级目标将诊室血压控制在140/90mmHg以下，如耐受良好，可考虑控制在130/80mmHg以下；

65~79岁的单纯收缩期高血压，如耐受良好，可将诊室SBP降至140mmHg以下；

≥80岁，可将诊室血压控制在150/80mmHg以下，如耐受良好，SBP可降至140mmHg以下；

在药物治疗期间，诊室血压目标值不应低于120/70mmHg。

高血压的治疗误区

(1)对于年轻的高血压患者，有些人不愿意吃药，表示只要吃了就不能停了，时间久了会对肝肾有损害。

这是非常错误的观念，长期的高血压和血压波动大会损害全身血管及重要器官，血压控制的越早、越平稳，就能越早的保护心、脑、肾、眼底等重要脏器，并发症越少，预后越好。降压药物能否减量及停用，需根据患者自身血压而定，早期血压达标后，仍需长期、平稳的保持。有些降压药物不仅降压，还有肾脏保护作用，降低蛋白尿。

(2)很多高血压患者觉得自己没有任何不舒服，血压应该就没事儿，拒绝规律服药，不舒服的时候，再临时服药。

是否存在高血压及是否需要药物治疗，不能根据自身感觉，而是需要进行血压测量，达到降压阈值，就需要规律药物治疗。

(3)部分高血压患者，血压降至正常后自行停药。

大多数情况下高血压是不能治愈的，需要长期或终身服药控制，并且需要定期监测血压，定期医院复诊，评估血压控制情况及是否需调整治疗方案。

(4)过分相信保健品。

大多数保健品并没有经过正规的临床试验，降压效果不确切，安全性没有保证，等出现肝肾功能衰竭了才到医院就诊。

总之，确诊高血压后，坚持遵医嘱服药，坚持健康生活方式，定期测量血压，定期医院复诊。

-普病中心（心内科） 徐艳 供稿-