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通过护理干预改善高血压患者的生活质量
信息来源:南京天印山医院医教处 发布时间:2023-08-24 浏览:4123 次

高血压是常见的慢性病,治疗周期长、并发症多,严重影响患者生活质量。而日常护理工作能够改善高血压患者生活质量。

调节心态

心理因素在高血压患者护理中占有重要地位。例如职业发展要求高、对事物期望值高、自我成功的追求高等,均会带给患者强烈的心理痛苦,而愤怒、不安、恐惧等负性心理又会增加血管外周阻力,导致血压上升,所以,调节心态是改善高血压患者生活质量的关键之一。对此,建议高血压患者尽量做好下述几点心理调节:

1、塑造健康人格,保持积极、乐观、阳光的心态。

2、合理调节需求意识,结识知心朋友,拓宽人际关系,开阔心胸,心情不好时换个角度评价自身的言行,主动反思自身不足之处,调整人格追求,避免斤斤计较。

3、主动了解高血压疾病知识,合理对待病情,若自觉无法排除情绪干扰,可及时寻求专业心理科医师的帮助。

饮食管控

1、戒烟:烟草内尼古丁会促进儿茶酚胺释放,加快心跳,收缩血管,升高血压,同时吸烟还会促进动脉粥样硬化。所以一旦确诊为高血压需尽早戒烟,远离二手烟。

2、控盐:食盐含量过高亦会提高血压水平,而过分限制食盐又会造成机体调节失衡,甚至发生低渗性脑病,所以建议高血压患者适度控制食盐摄入量,一般每日摄入量低于5g(相当于酱油25毫升)即可。

3、补充钙、钾:例如牛奶、鸡蛋、果仁、豆类食品等均含有较多钙。建议每日脱脂奶类约300毫升。菠菜、油菜、蘑菇、紫菜等均含有较多钾,高血压患者可以适当多吃上述食物;

4、补充蛋白质:例如豆制品、鱼肉中均含有丰富的蛋白质,其中鱼肉中含有的蛋氨酸、牛磺酸还能促进尿液内钠排泄,减轻钠盐对于血压的影响,同时考虑到劣质蛋白质在代谢期间可能会产生有害物质,所以为了减轻对血压的影响,提醒高血压患者尽量补充优质蛋白。

适度运动

运动既能控制体重,也能调节血管弹性,促进血压降低,所以建议高血压患者进行适度运动。同时考虑到高血压患者年龄普遍偏大,存在一定的运动风险,应注意以下几点:

1、合理挑选项目:高血压患者需要避免高强度力量训练,应尽量选择慢跑、太极拳、游泳等有氧运动。

2、科学监测强度:一方面,可以通过监测运动时心率控制运动强度,以免因运动强度过大而引起其他并发症;另一方面,也可通过评估自身感觉判断运动强度,例如若是运动时身体轻微出汗,且可以哼唱歌曲,连贯表达言语,说明运动强度仍在可控范围,不会加重身体负担,若是运动时大量出汗,伴有呼吸急促、呼吸困难,需要及时停止运动。

3、避免空腹运动:空腹运动容易出现低血糖现象,提高运动风险,所以不建议高血压患者空腹运动,当然,饭后也不宜立刻运动,以免损害胃部。

科学治疗

除上述非药物治疗措施,药物治疗在调控高血压患者病情方面发挥着重要作用,所以建议患者科学、规范治疗。

1、平稳降压:即从小剂量开始用药,逐渐增量,待获得满意降压效果后,维持剂量巩固疗效,防止因降压过剧、过快而导致重要器官灌注不足。

2、个体治疗:听从医嘱按时、按量治疗,不要随意、频繁更换治疗方案。

3、定期测量血压:建议每天早、晚各测量1次血压。每次测量至少连续获取2次血压读数,每次读数间隔1至2分钟,取2次读数的平均值,若第1、2次血压读数的差值>10 mm Hg ,则建议测量第3次,取后2次读数平均值。测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟;在每次测量之前,安静休息5至10分钟。

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综上所述,高血压患者生活质量与心理、饮食、运动、科学治疗等多种因素有关,提醒广大高血压患者重视上述护理措施。

(普病中心 方萌 供稿)