南京天印山医院护理部2025年上半年护理疑难病例讨论

面对复杂的危重患者，当积极治疗可能带来更大痛苦，护理还能做什么？南京天印山医院护理团队给出的答案是：从“延续生命”转向“维护尊严的舒适照护”。近日，一场聚焦这一理念转变的疑难病例讨论会，展现了多学科协作（MDT）护理模式的强大力量。

2025年06月18日，南京天印山医院护理部组织了护理疑难病例讨论会，本次会议由普病中心护理站承办，护理部吴微主任、中心护士长，各科室护士长、主管护师、质控组长及骨干护师等共42人参加。

会议伊始，护理部韦甜甜科长详细阐述了本次疑难病例（一例肺间质纤维化伴Ⅱ型呼吸衰竭患者）讨论的背景和开展意义，强调护理疑难病例讨论不仅是解决临床护理的棘手问题、更是保障护理质量安全的核心抓手。

针对“患者呼吸困难严重且痛苦，传统护理方法效果有限”、“家属情绪焦虑，沟通困难”、“如何在保证舒适的同时维护患者自主权”等几个问题，普病中心护理站查阅了大量的医疗和护理文献以及最新的疾病相关专家共识，对本次病例进行多次讨论和复盘，提出尊重患者意愿、有效镇痛、舒适体位、家属沟通与支持、心理抚慰、环境营造等多项护理措施。方萌护士长重点梳理肺间质纤维化合并呼吸衰竭的定义、流行病学、病因等相关疾病知识。护师侯巧云从患者现病史、异常检验检查结果到使用无创呼吸机的护理要点，进行详细分析和阐述。主管护师段慧杰与护师罗正贤汇报护理诊断，护理目标和护理措施，同时抛出在护理本次病例中出现的三大护理难点和最新护理进展，供现场护理专家和骨干进行研讨。

会场讨论热烈，气氛活跃，ICU王雪梅护士长针对护理难点提出指导性建议；王莉娜护士长分享护理诊断及安宁疗护方面的知识；蔡丽琼护士长讲解危重患者家属的心理状态及沟通技巧。护理骨干思路活跃，踊跃发言，谈论如何协作才能护理好危重症患者。护理部韦甜甜科长和尹方媛副主任强调了多学科护理人员协作的重要性。

吴微主任总结本次疑难病例讨论，对普病中心护理站的准备工作给予肯定，并指出护理疑难病例讨论应基于最新循证医学证据和临床指南。同时，吴主任再次强调了MDT协作模式在实现“尊严舒适照护”中的关键作用。

本次疑难病例讨论不仅解决了一个具体的临床难题，更是南京天印山医院践行“以患者为中心”、推动护理服务从技术本位向人文关怀深刻转型的生动缩影。通过MDT护理模式的持续深化，医院致力于为每一位患者，特别是在生命末期，提供更有温度、更有尊严的照护体验。

素材来源：侯巧云

编辑：吴文祺

审核：方萌  吴微